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OL體重28公斤被誤認家暴受害者 元凶竟是發炎性腸道疾病
【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】身高156公分,體重卻只有28公斤,現年30歲的張小姐被送至醫院時,臉色慘白、身體瘦弱,連站都成問題,宛如紙片人現身,護理人員甚至懷疑她是家暴受害者。醫師問診時,她自訴這幾年來飽受腸胃道疾病之苦,經常腹脹、腹痛、腹瀉,有時才吃一點東西就狂拉,甚至拉出鮮血,體重當然直直落,到處就醫,卻找不出病因,最後才確診為發炎性腸道疾病。
在治療上,針對不同程度的發炎性腸道疾病患者,給予不同的治療,如果屬於輕度、中度,一般建議,患者使用5-ASA 藥物來調節免疫系統,並視狀況來使用類固醇,藉此抑制發炎。如果發炎控制良好,則醫師會盡可能將類固醇轉換成免疫調節藥物來維持治療。若是病情難以控制,或患者對類固醇產生依賴性時,醫師通常建議換用生物製劑。
蘇銘堯主任進一步指出,依據不同的機轉,生物製劑可分為抗腫瘤壞死因子、腸道專一生物製劑,前者係針對全身性發炎反應,範圍較廣,卻也容易引發副作用。至於腸道專一生物製劑,則是直接作用在腸道上,目標明確,較不易產生副作用,對於需要長期治療的發炎性腸道疾病患者來說更是方便。
治療發炎性腸道疾病如長期抗戰 定期回診是關鍵
蘇銘堯主任提醒民眾,如果排便習慣的改變,且有腹脹、腹痛等問題,這些症狀超過四週,就應該就醫檢查。確診後,應在醫師評估下用藥,病友需有心理準備,因為這會是一場長期戰役,務必定期回診,並養成良好生活習慣,正確飲食,才能減少復發機率以及併發症。
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響應世界紫色癲癇日 醫師分享急救觀念及口訣
配合每年3月26日世界紫色癲癇日,台南癲癇之友協會創會發起台南市各醫院同步響應癲癇教育宣導快閃活動,由各醫院專業醫師演講,呼籲民眾重視癲癇病人的權益,鼓勵病友走出自我勇闖人生。佳里奇美醫院神經內科主治醫師莊華盈表示,請不要用異樣的眼光看待癲癇病人,不要去排斥他們,進而去接納他們,給他們公平生活競爭的機會。
莊華盈醫師表示,導致癲癇的原因很多,任何導致腦皮質傷害的狀況,都可以導致癲癇,稱為症狀性癲癇。另有少部份是查不出病因的,則被歸類於體質性問題。任何大腦皮質異常放電都有可能發作,症狀依據放電部位而有所不同,不是一般人認為的全身抖動才叫做癲癇。
陳南承醫師宣導。
另一主治醫師陳南丞表示,癲癇俗稱羊癲瘋,病人除受疾病痛苦外,還受到社會的誤解歧視與排斥,因而產生避開人群的自卑心理,影響正常的人際發展。常見的病因包括生產造成的腦部損傷、發炎性腦炎、腦膜炎、頭部外傷、腦部腫瘤、腦膿瘍、腦血管疾病、腦部退化性疾病、遺傳性腦部病變、代謝障礙、內分泌障礙等。絕大多數病人都與腦部病變有關。重金屬中毒或服用藥物過量也會導致癲癇。
莊華盈醫師表示,遇到身邊家人或朋友癲癇發作時,過去誤以為在癲癇發作時,一定要拿東西放入口中,以避免病人咬舌,這是錯誤的觀念。正確急救觀念及口訣為「移」到安全處、「勿」塞硬物入口、「側」放病人頭部、「陪」伴至清醒、「送」醫治療。
陳南丞醫師表示,要控制癲癇就要接受生病的事實,並有規律的服用醫師調配的抗癲癇藥物。此外,也要均衡的飲食、生活作息正常、避免過多刺激性物質及活動、避免瞬間大量的喝水、規律運動、注意藥物交互作用、留心觀察藥物副作用及過敏現象、忌突然停藥、不迷信偏方。在參與活動前,最好先請教主治醫師並事先告知主辦單位,以做事先防範。
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