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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 兒童扁平足要穿矯正鞋? 醫:運動可改善


許多家長在看到孩子站立的時候,整個腳掌平貼在地上,沒有隆起呈現弓起形狀,不免擔憂「難道是扁平足?」擔心影響孩子未來的成長或是運動能力。醫師表示孩子尚未發展成熟,家長別太過擔心,先別急著購買矯正鞋、腳弓墊給孩子使用,建議先觀察,大部分的孩子在年紀漸長後會越趨穩定。

衛福部南投醫院骨科葉慶年主任表示,從外觀來看,腳的內側可以看到一條弧線,這就是足弓,當人在行走或奔跑時,足弓可提供適度的彈力和扭力,並且吸收地面的反作用力,像是避震器般的避免腳部承受過多壓力。而扁平足就是足弓低下或是沒有足弓的現象,缺乏了避震功能,在走路或運動時容易累、痛。

葉慶年表示,2歲以下的幼童因為肌肉韌帶尚未發展成熟,因此幾乎都是扁平足;隨著年紀增長,足弓的肌肉韌帶逐漸發育完成,大概會在近10歲時漸漸穩定。

對於有扁平足現象的幼童,葉慶年建議,讓孩子維持正常生活作息,充足的睡眠,多讓孩子接觸大自然,可讓孩子赤腳在沙地或是有坡度的草地上奔跑、走路,藉由遊戲、活動及運動等方式來加強其足部力量、強化肌力。

營養師黃淑敏針對孩童骨骼發展的營養攝取部分,表示可多攝取鈣、蛋白質等營養素,透過鮮奶、深綠蔬菜、堅果(例如芝麻、核桃等)來補充鈣質。蛋白質的部分,魚、肉、蛋及豆腐皆是優質蛋白質,較易被人體吸收,有助於健康骨骼成長。

葉慶年提醒,家長切勿過度緊張,可先觀察一段時間,大部分的孩子在年紀漸長後會越趨穩定;仍無改善時,可尋求專業醫師加以診斷、評估是否需要進一步治療。

(畢翠絲/綜合報導)






 高泌乳激素導致不孕!淺談高泌乳激素血症


叩..叩..叩..,隨著高跟鞋觸地的聲音,有位上班族裝扮的女性走進診間,眉宇間似乎帶著憂愁。

『蔡醫師!我已經準備懷孕很久了。』 『有做過甚麼檢查嗎?』我問 『檢查出來說我是高泌乳激素。』她停了一下繼續說『有檢查確定不是腦下垂體腫瘤,不過我吃高泌乳激素的藥,會出現嚴重的頭暈及想吐的情形,也有試過改成陰道塞劑,也是不舒服。』

泌乳激素分泌太多時稱為高泌乳激素血症 我們腦部有一個重要的腺體—腦下垂體,其中,泌乳激素是由腦下垂體的前葉所分泌,用來刺激乳房乳腺生長及分泌乳汁,當它分泌太多時,稱為高泌乳激素血症,就會抑制卵巢排卵功能,造成月經量少或月經不來、不排卵、無法懷孕。

泌乳激素過高造成男、女性腺功能低下 泌乳激素過高,除了會出現溢乳,也就是用力擠壓乳房會出現白色乳汁流出來,另外就是會造成男、女性腺功能低下,像是女性排卵功能受影響,導致卵泡無法發育與成熟因而不孕,男性會導致性慾降低及性功能障礙。
藥物治療高泌乳激素有很多副作用 高泌乳激素是一種慢性病,需長期服藥至懷孕為止,當泌乳素超過 100ng/ml 以上,通常需要進一步檢查(腦部電腦斷層或核磁共振),來排除腦下垂體腫瘤;當泌乳素介於 26 至100ng/ml 間,則是使用藥物治療即可。但是因為藥物副作用很常見,像是胃腸不適、噁心、便秘、低血壓、頭暈…等等,程度因人而異,如果身體一直無法適應可改為每天睡前塞陰道,但是也有人連陰道塞劑都會產生不適感。

中醫如何治療高泌乳激素血症 高泌乳激素血症,中醫稱為『乳泣』,在古籍《婦人大權良方》中描述:『有未產前乳汁自出者,謂之乳泣,生子多不育』。中醫認為婦女以血為本,乳汁是由氣血所化生,而肝氣的疏泄和肝血的暢旺,會直接影響乳汁的通調。因此治療上必須分虛實來治療,比較常見的像是氣虛不能固攝,則是要用補益氣血歛乳來治療;而如果是肝經氣血鬱滯,則需舒肝理氣化鬱通乳來治療。也就是虛則補之,實則瀉之,氣血暢通之後,各種鬱結而至的疾病就迎刃而解了,不會影響體內正常代謝,也不會有西藥的副作用。
叩..叩..叩..,又出現高跟鞋觸地的聲音,不同的是她臉上帶著幸福的笑容。

『蔡醫師!經過中藥調理之後,我的月經恢復正常了,結果前幾天我驗到懷孕了,真是謝謝您了!』

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蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
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