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| 外層材質： | Monogram帆布/天然牛皮 |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
醫師警告：甲狀腺癌有年輕化趨勢
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族群居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
陳聰明指出，日前一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在本院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
陳聰明說，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，陳聰明表示，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
由於病人服用高劑量的放射碘後，身體會產生輻射，為避免影響他人，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫助確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
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張花冠陳明文爭執 蔡易餘：兩人間缺公道伯
（中央社記者范正祥台北1日電）嘉義縣第一選舉區選出的民主進步黨籍立法委員蔡易餘今天表示，現在嘉義縣有個較麻煩的地方是嘉義縣長張花冠和前嘉義縣長陳明文間沒「協調者」，等於說沒「公道伯」。
他說，在嘉義縣不管是民進黨籍立委陳明文（嘉義縣第2選舉區選出）或張花冠，「在整個嘉義政壇，兩人都算是最頂尖了，大概沒有人可以壓得住他們。」
為嘉義縣議員提名問題，張花冠與陳明文5月30日在民進黨中央執行委員會槓上。
蔡易餘上午接受廣播節目「蔻蔻早餐」專訪，主持人周玉蔻提問，民進黨嘉義縣長參選人翁章梁與初選落敗的嘉義縣議會議長張明達，雙方陣營是否已無任何嫌隙。
蔡易餘說，已一直在磨合，大家朝勝選一直努力。兼任民進黨主席的總統蔡英文與翁章梁、張明達做了一些溝通，競爭激烈的初選後就已和解，雙方團隊針對年底選戰也有初步組織架構，未來如果能當選就由翁章梁主導縣政，議會還是要麻煩張明達團結議員。
周玉蔻追問，翁章梁及張明達的初選紛爭，會不會造成當初支持張明達的議員連任路受影響；蔡易餘說，議員提名過程中，翁章梁和張明達都有參與，張明達都充分理解提名作業不會因初選而「秋後算帳」、讓現任者沒獲提名。
他說，這次議員提名作業，非常充分尊重張明達的意願，包括支持張明達的每位現任議員都有獲提名，可繼續參選，完全沒受初選風波影響。
蔡易餘表示，整個提名架構都是以穩定未來嘉義縣政局為優先考量，選情樂觀。（編輯：李明宗）1070601
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