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請注意!這3大壞習慣 罹食道癌機率多126倍
藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰近日都因食道癌離世,也讓國人對於這項疾病更加關注。醫師解釋,食道癌近年來發病年齡相較過去約年輕10歲,若有3大壞習慣的話,更容易得病;另外,酒精也是危險因子之一,其中又以喜歡喝威士忌、高粱酒、白酒等烈酒的族群最危險。
據《ETtoday》報導,三軍總醫院胸腔外科主任黃才旺表示,食道癌3大危險因子為抽菸、喝酒、嚼檳榔,過去在台灣的研究中顯示,若有3大習慣的人,致癌機率比常人高出126倍。另外,食道癌易與下咽癌同時出現,共病機率約5成,因此,若被確診下咽癌,醫師也檢查是否有食道癌的可能。
過去食道癌確診病患多為60至70歲,不過近年來50至60歲的病患逐漸增加,黃才旺表示,台灣食道癌患者大多為鱗狀細胞癌,顯示出是與菸、酒、檳榔暴露有關,而食道癌不像肺癌,能夠過電腦斷層檢查,只能由食道鏡、胃鏡發現,除了日本外,目前沒有任何國家將鏡檢列為常規性檢查。
黃才旺表示,目前國際上對於食道癌的治療分為3階段,第1期早期的確診病患,只需透過內視鏡黏膜切除,而第1期晚期到第3期,必須先接受化療後再進行手術,但第4期的患者因無法切除,僅能藉由化療殺死癌細胞。
黃才旺提到,通常第1期到第3期的病患,完成放化療後,約有7至8成的機會接受手術,若以第1期病患為例,整體的存活率為6至7成,但有1至2成病患的癌細胞會持續擴散。他表示,目前治療過最年輕的病患為40歲,但因及早發現,手術後至今約5年,恢復狀況良好。
實習編輯/許雅筑
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醫院感染、誤診誤醫 也須公開
聯邦醫療照顧和醫療補助計畫服務中心(CMS)3日改變方針,規定必須公開醫院發生的感染、錯誤、傷害和其他安全問題。這些問題是美國第三大死因。
CMS原來建議從公開報告計畫刪除這些資料。根據新法規,這些資料今後將在聯邦醫院比較網站(Hospital Compare)公布,並列入一個可以下載的資料庫,包括有關事件的發生日期和詳細紀錄。
專門評鑑醫院的跳蛙集團說,「今日美國報」6月間報導病人維權團體對建議刪除醫院安全資料表示關切,促使數以百計的人加入連署跳蛙集團交給CMS的抗議函,導致CMS重新考慮這個問題。
包含這些資料的「住院病人品質報告計畫」是在2005年成立,醫院比較計畫也在這個時候開始公布一些醫院的安全措施。
消費者、企業、一些醫療機構和決策人員努力推動這些計畫,透過聯邦醫療保險(Medicare)付款給醫院獲得各種失誤、傷害和感染事件資料,以增加醫院安全的透明度。
美國衛生觀察維權組織說,光是知道這些資料能夠公開獲得用以批評醫院的表現,就足以促使醫院提高警覺加強控制感染。
CMS說,它將經由歐記健保兩項付款計畫收集醫院的安全資料。CMS以前曾宣稱它無法在醫院比較網站,公布所謂的「絕不事件」資料,亦即諸如把手術工具留在病人體內等嚴重得絕不應在醫院發生的事件。
根據新法規,這些資料將繼續留在醫院比較網站。
美國每年有超過60萬人在醫院受到感染,其中僅只敗血症每年就造成大約27萬人喪生。安全專家說,由於受害者眾多,病人應該有權利知道醫院如何防止這些感染。







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