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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 紅斑性狼瘡 好發適孕齡女性


現年26歲的美國流行樂壇小天后賽琳娜戈梅茲(Selena Gomez),在24歲那年因為深受紅斑性狼瘡復發所苦,引起腎臟問題而接受腎臟移植手術。紅斑性狼瘡為自體免疫疾病的一種,因自身抗體攻擊全身健康器官引起的發炎疾病,新竹馬偕過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,紅斑性狼瘡好發在適孕年齡的女性身上,尤其以20至40歲女生為大宗,病患常有的症狀為關節疼痛腫脹、沒有原因的發燒、肌肉痛、身體感到疲累,或是臉部、身上泛起紅色皮疹,新竹馬偕皮膚科醫師謝雅如表示,皮疹發作呈現方式皆不同,如沒有經過醫師專業診斷、並藉由血清、切片檢測則很難確診。

根據國家衛生研究院指出,自體免疫疾病是台灣十大重大傷病中的第三名,因人體免疫系統攻擊患者正常組織的疾病,因此又有「不死癌症」之稱號。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、血管炎、乾燥症,以及硬皮症都是免疫疾病中的一環,全台約有40至50萬名患者。

自體免疫疾病病因複雜,因為病症呈現多樣性變化,需要較長的時間觀察才能做出診斷。紅斑性狼瘡致病原因可分為先天性基因與後天環境因素導致有關。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,擁有紅斑性狼瘡相關基因不見得會發病,還需要後天環境的刺激,像是細菌、病毒感染、日曬、作息、壓力大等,也有人有相關基因卻終生未發病。

類固醇與免疫抑制劑為治療紅斑性狼瘡主要藥物。紅斑性狼瘡為不可預測之疾病,症狀表現多樣化,容易引起各種併發症。如自身抗體攻擊中樞神經可能導致精神方面問題;侵犯肺與腎臟,則可能引發肺出血與腎炎;皮膚發炎恐導致臉上出現蝴蝶斑及部分全身性皮疹,皮膚科醫師謝雅如表示,紅斑性狼瘡皮膚病變分為數種,常見有出現在臉上的蝴蝶斑;全身性發作的圓盤狀紅斑;下肢容易出現的血管炎與脂肪炎,治療方式為使用低劑量類固醇與奎靈藥物醫治。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,目前類固醇與免疫抑制劑藥物為治療紅斑性狼瘡的主要醫治藥物,可有效抑制身體炎性反應。

紅斑性狼瘡易引起腎臟發炎。紅斑性狼瘡容易引起腎臟的併發症,當紅斑性狼瘡侵犯腎臟就成為紅斑性狼瘡腎炎,患者可能有血尿、尿液起泡、雙腳腫脹、血壓升高等病症,嚴重會引起腎衰竭、造成終身洗腎或死亡。此時因免疫系統處於過度活躍狀態,為有效控制紅斑性狼瘡病情,可使用類固醇及併用免疫抑制劑。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬進一步說明,免疫抑制劑藥物藉由抑制免疫細胞的增生及功能,被成功的應用在治療嚴重狼瘡腎炎。

紅斑性狼瘡病患需多補充鈣質及維他命D。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬更表示,罹患紅斑性狼瘡腎炎的病患在飲食方面需採用低鈉飲食、少油、少鹽,減輕腎臟負擔。另外狼瘡病人因有高度骨質疏鬆危險性,美國風濕病學會也建議,對於長期使用類固醇的病患,每日應補充800~1000IU的維他命D,適當補充鈣質與維他命D也有助於病情改善。

由於紅斑性狼瘡的症狀表現因人而異,如發現不明原因造成的病症且侵犯多處器官,則需高度懷疑為自體免疫性疾病,透過醫師專業評估與特定發炎器官切片檢查,才能找出相關病因並且對症下藥。






 【Yahoo論壇】平民難理解的總統神邏輯


讀者投票:江永田(雲林縣退警協會理事長)

蔡總統在布吉納法索宣布與我斷交後的後續危機處理,令人訝異地慰留了外交部長吳釗燮,並肯定外交工作「做得很好」,又令人豪不易外的,照例將將究責對象指向了對岸和在野黨,還「四問在野黨」為何不能配合政府!

蔡總統的邏輯完全是神邏輯,是一般市井小民所無法理解揣度的。

「在野黨堅持九二共識和執政黨是政治光譜上的兩個極端,在野黨在此大是大非的問題上為何要配合?又如何配合執政黨?」

蔡總統想給的、想要的、所為的,永遠和在野陣營甚至老百姓所想的完全不同。這類對問題認知上的差距甚至是南轅北轍,就是造成執政與在野永遠處在兩平行時空的問題所在。

蔡總統認為她的「軍人年改」照顧了退伍軍人,但退伍軍人卻已斷的陳抗與「遍地開花」定義了蔡總統的「軍人年改」是「偽年改」,「違法剝奪軍人合法退休所得」的「假改革真鬥爭」。

於是,當蔡總統接見美國海外作戰退伍軍人協會總會長哈曼時的一席話,讓全國軍民同胞瞬間傻眼!

新聞媒體、社群網路一片罵聲,「睜眼說瞎話」、「人格分裂」、「剝奪退休所得是那門子的照顧?」、「痴人說夢話』、「幹話加一」,反正,「負評如潮」!

我們看看蔡領導人怎麼說的:

總統蔡英文接見美國海外作戰退伍軍人協會總會長哈曼時強調,「對於退役軍人的照顧,台灣政府一樣很重視」;台灣長期累積照顧榮民豐富經驗,是長照制度基礎之一。

針對以上談話,筆者要說的是:蔡總統想的,真的和我們不一樣!

第一,她說的只是「重視」,沒有說「實質」照顧,重視是一回事,實質讓退伍軍人委屈、退休所得被掠奪,那是另外一回事。

第二,她是硬把過去國民黨對照顧榮民的光容成果,當成是她推動毫無建樹的長照宣傳品,硬做連結,掠國民黨政權之美,是對過去國民黨政權的讚美和肯定。

所以,她指的照顧是之前國民黨已經妥善完成的,以及未來她蔡英文可能完成剝奪的照顧!她和國人的認知是完全不一樣的,軍人的憤怒是軍人的錯誤,和她蔡英文一點關係都沒有!

第三,她的「照顧」,是非常廣告式的!

有則藥酒的廣告大家一定看過。一個初入建築業的菜鳥希望得到老鳥的「照顧」,而老鳥也答應了。

接下來的畫面就有趣了,就是一包包的水泥一包接一包壓在菜鳥背上,等壓到第四包時,菜鳥垮了,畫面中一頂工作帽接著掉了下去!

「師傅,你不是說要給我好好照顧?」

蔡總統以為非常不錯的照顧,在退伍軍人的認知中,蔡總統就是用一個又一個的,包括剝削、掠奪軍公教的退休俸的生活重擔,來「照顧」了、「壓垮」軍人!

因為認知的不同,在退伍軍人心中,在2300萬人眼裡,她只是再一次一貫的言行不一、意外肯定了國民黨,又另類「照顧」了退伍軍人認知的不同,並不代表她有錯!

所以,大家都誤解蔡總統了!她的問題—–,不對,應該是除她之外的2300萬人的問題,就是不願意改變認知的型態與結果,以配合總統一人的思維。

只是,政府和人民之間的認知差距如同在永不交集的平行時空,在野如何與在朝的團結?

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